【图】眼睑下垂手术要注意什么 4大术前提示须知

眼睑下垂手术是通过缩短上睑提肌以增强肌力，高其提睑能力。此种手术符合正常解剖要求，效果较好。如上睑提肌功能已不复存在或功能极差，则需采取额肌瓣下移悬吊或阔筋膜带悬吊方法。

术前提示
1、患有高血压和糖尿病的患者应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案;
2、手术前两周内请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
3、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症;
4、术前不要化妆;
5、女性要避开月经期。
治疗
先天性上眼睑下垂的最佳治疗时机
1、一般以2-5岁以后手术为宜;
2、严重上睑下垂可提早在1岁左右手术;
3、如果上睑下垂遮挡瞳孔影响视力可以提前至2岁前手术;
4、考虑到患儿的心理健康，也可早些时候手术。后天性上睑下垂在查明病因后，经治疗稳定在6～12月以后可考虑手术。手术效果：将手术切口埋藏在双眼皮的皱褶内，
一般看不出，术后形成双重睑、早期眼睑闭合不全，一般6个月后可以闭合。
上眼睑下垂的矫正术
归纳下来大致可分为两类：
①通过提上睑肌缩短或缩短加肌止缘前移，以增强提上睑肌的功能;

②借助邻近肌肉或植入物加强或替代提上睑肌的作用，如利用额肌、上直肌牵引提高上睑缘位置等。

(1)提上睑肌缩短术:经过无数术者的改良，手术方法很多，大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂，且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。此种手术方法保持了肌肉原有的行走与运动方向，是比较符合眼睛的生理要求的，术后效果也比较理想。但是，此法仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂，如提上睑肌功能较差(提上睑肌肌力不足5mm)，进行提上睑肌缩短或再加肌止缘前移，手术效果可能不理想，如该肌功能完全缺失，则更难奏效，勉强进行大量肌缩短，术后会导致严重睑闭合不全、复视等严重并发症。

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